Il faut donc un interrogatoire "appuyé" pour éliminer un antécédent de perforation: otite suppurée, traumatisme etc.
Dans la grande majorité des cas, l'histoire du malade est rassurante.  Ne pas procéder au lavage s'il y a la moindre douleur.
Préparation : Il faut ramollir le bouchon ! Faire un bain d'oreille avec de l'eau oxygénée ou du Mercryl Laurylé pendant une dizaine de minutes. Sinon, prescrire un solvant de cérumen (Otoralgyl°, Otipax°, Audispray°) à raison de 3 gouttes 3 fois par jour pendant deux ou trois jours. Matériel : de l'eau tiède (37°), de quoi la propulser, un récipient de recueil et de quoi couvrir l'épaule L'idéal est une poire en caoutchouc avec une canule et un système de pompage de l'eau ( Enema ), si non on peut tout aussi bien se servir d'une pissette, d'une seringue (moins confortable quand même !). De l'eau tiède (l'eau froide peut donner des vertiges) : vérifier sur le dos de la main. Si on ne sent rien, c'est 37° ! Un haricot à placer sous l'oreille du malade. Un linge imperméable sur son épaule. Technique Il faut tirer le pavillon de l'oreille vers le haut et en arrière pour mettre le conduit en rectitude. Le jet d'eau est dirigé vers la partie postérieure et supérieure du conduit. Ce jet va se réfléchir sur le tympan et refouler le bouchon vers l'extérieur. Conseils supplémentaires : Prévenir le patient du déroulement de l'opération Ne pas forcer le jet et s'enquérir sur les sensations ressenties par le malade (douleurs, vertiges etc.) Suivre la progression du lavage par examen otoscopique Vérifier l'état du tympan à la fin du lavage | 
